Молочная кислота (альфа-оксипропионовая кислота, или лактат) относится к группе карбоновых кислот и образуется в организме человека в процессе анаэробного гликолиза (распад глюкозы на АТФ и молочную кислоту). Лактат большей частью утилизируется печенью, где участвует в гликонеогликолизе (обратном превращении молочной кислоты в глюкозу), и миокардом, как источник энергии.
Уровень молочной кислоты в крови выше 1,3 ммоль/л может указывать как на ускорение гликолиза, так и на угнетение утилизации, что характерно при следующих патологиях:
- интенсивная мышечная работа, судороги различного генеза;
- сердечная или легочная недостаточность;
- тяжелые поражения печени (гепатит, цирроз);
- декомпенсация сахарного диабета.
Как правило, превышение уровня молочной кислоты в крови сопровождается ацидозом (увеличением количества аммиака и уменьшением щелочного резерва крови), что важно учитывать при восстановлении кислотно-щелочного равновесия крови во время реанимационных мероприятий.
Необходимо также принимать во внимание наличие в организме человека двух изомеров лактата, различных по оптической активности:
- L ‒ (левовращающий), образующийся в мышцах;
- D ‒ (правовращающий), образующийся в результате жизнедеятельности бактерий кишечника.
Обычно, стандартными методами, определяют L-изомер. Но если в анамнезе: резекция большого участка тонкого кишечника, кишечный анастомоз, высокая степень ожирения, длительная диарея и другие тяжелые патологии ЖКТ ‒ необходимо дополнительно назначить исследование на D-изомер молочной кислоты.
При назначении исследования на содержание молочной кислоты в крови нужно понимать, что достовернее результаты анализа артериальной крови (так как учитывается работа печени). Важный момент: пробирку с пробой в обязательном порядке необходимо быстро охладить до 0‒(+4)⁰С, чтобы исключить выход лактата из эритроцитов.
Анализатор АМП значительно упрощает определение концентрации молочной кислоты. В сопоставлении с остальными 130-ю параметрами этот показатель позволяет судить о степени метаболических нарушений при декомпенсации функции печени и сердечной деятельности. Скрининговое установление концентрации молочной кислоты прибором АМП в динамике отражает эффективность лечебных мероприятий.
Если Вы желаете пройти диагностику на приборе АМП, обратитесь по телефонах указанных на нашем сайте.
Норма: 0,99 - 1,38 mmol/l.
